גידול ילד הוא משימה לא פשוטה, וכאשר מדובר בילד עם צרכים מיוחדים, האתגרים רבים עוד יותר. המוסד לביטוח לאומי מכיר בקשיים אלו ומציע קצבת ילד נכה כדי לסייע למשפחות להתמודד עם ההוצאות הרבות. במאמר זה נסקור את כל מה שצריך לדעת על זכויות ילד נכה, תהליך הגשת התביעה, הקריטריונים לקבלת הקצבה וההטבות הנוספות.
מהי גמלת ילד נכה?
גמלת ילד נכה היא קצבה המשולמת להורי ילדים עד גיל 18, שנקבעו להם אחוזי נכות על ידי ועדה רפואית של ביטוח לאומי. ילד נכה ביטוח לאומי הוא ילד עם ליקוי גופני, שכלי או נפשי, המשפיע על תפקודו היומיומי ומצריך טיפול מיוחד.
מי זכאי לגמלת ילד נכה?
כדי לקבל גמלת ילד נכה, יש לעמוד במספר תנאים:
- גיל: הילד צריך להיות מתחת לגיל 18.
- נכות: הוועדה הרפואית של הביטוח הלאומי צריכה לקבוע ל ילד אחוזי נכות המצדיקים את קבלת הגמלה.
- תלות: הילד צריך להיות תלוי בזולת במידה מסוימת, בשל המוגבלות שלו.
איך מגישים תביעה לגמלת ילד נכה?
הגשת תביעה ילד נכה כוללת מספר שלבים:
- איסוף מסמכים: יש לאסוף את כל המסמכים הרפואיים המעידים על מצבו של הילד.
- מילוי טופס תביעה: יש למלא טופס תביעה לגמלת ילד נכה בצורה מדויקת ומלאה. ניתן למצוא את הטופס באתר הביטוח הלאומי.
- הגשת התביעה: ניתן להגיש את התביעה באופן מקוון או בסניף הביטוח הלאומי הקרוב.
- ועדה רפואית: הביטוח הלאומי יזמן את הילד ל ועדה רפואית שתקבע את אחוזי הנכות שלו.
- החלטה: לאחר הוועדה הרפואית, הביטוח הלאומי יקבל החלטה בנוגע לזכאות לגמלה.
מהם שיעורי הגמלה?
גובה הגמלה נקבע בהתאם לחומרת המצב ומידת התלות של הילד בזולת. קיימים שלושה שיעורי גמלה:
- גמלה בשיעור 50%: משולמת כאשר הילד זקוק לעזרה בפעולות יומיומיות מסוימות. סכום הגמלה 1,880 ש"ח- דוגמא ליקוי שפתי.
- גמלה בשיעור 100%: משולמת כאשר הילד זקוק לעזרה ברוב פעולות היומיום – השגחה מלאה – סכום הגמלה 3,694 ש"ח ליקוי ראיה, בעיות קשות בשמיעה.
- גמלה בשיעור של 112% – משולמת כאשר הילד תלוי במידה רבה מאוד בזולת סכום הגמלה 4,352 ש"ח.
- גמלה בשיעור 188%: משולמת כאשר הילד תלוי לחלוטין בעזרת הזולת סכום הגמלה 6,947 ש"ח.
- גמלה בשיעור 235%: משולמת כאשר הילד תלוי לחלוטין בעזרת הזולת ונדרש להשגחה מתמדת. סכום הגמלה 8,828 ש"ח.
- גמלה בשיעור 235%: משולמת כאשר הילד תלוי לחלוטין בעזרת הזולת ונדרש להשגחה מתמדת. סכום הגמלה 8,828 ש"ח.
מהם היתרונות של גמלת ילד נכה?
גמלת ילד נכה מספקת סיוע כלכלי משמעותי למשפחות עם ילדים בעלי צרכים מיוחדים. הגמלה יכולה לשמש למטרות שונות, כגון:
- מימון טיפולים רפואיים
- רכישת ציוד סיעודי
- העסקת מטפל או מטפלת
- מימון חוגים ותוכניות העשרה
בנוסף לגמלה הכספית, אישור גמלת ילד נכה מהמוסד לביטוח לאומי מקנה זכאות להטבות נוספות, כגון:
- הנחות בתשלומי ארנונה וחשמל
- פטור מאגרת טלוויזיה
- סיוע בדיור
חשיבות הליווי המקצועי
תהליך הגשת תביעה ילד נכה יכול להיות מורכב ומייגע. ניתן לפנות עורך דין ביטוח לאומי נכות כללית או אל עורכי דין בתחום ביטוח לאומי גמלת ילד נכה כדי לקבל סיוע במילוי טופס התביעה, איסוף המסמכים והכנה ל ועדה הרפואית.
תשלום רטרואקטיבי
במקרים מסוימים, ניתן לקבל תשלום רטרואקטיבי ביטוח לאומי ילד נכה. תשלום רטרואקטיבי משולם כאשר הזכאות לגמלה נקבעת רטרואקטיבית, כלומר מתאריך מוקדם יותר מתאריך הגשת התביעה, מוגבלת בדרך כלל ל 12 חודשים אחורה מהגשת התביעה.
שאלות ותשובות
1. מה עושים אם תביעת ילד נכה ביטוח לאומי נדחית?
במקרה של דחיית תביעת ילד נכה, ניתן להגיש ערעור לוועדת ערעורים של הביטוח הלאומי. ניתן לפנות אל עורך דין ביטוח לאומי נכות כללית כדי לקבל סיוע בהגשת הערעור.
2. האם ניתן להגיש תביעת ילד נכה באופן מקוון?
כן, ניתן להגיש ביטוח לאומי הגשת תביעה ילד נכה באופן מקוון דרך אתר הביטוח הלאומי.
3. מה קורה בועדה רפואית ביטוח לאומי ילד נכה?
בועדה רפואית, רופא או רופאה יבדקו את הילד ויעריכו את מצבו הרפואי. ההורים יכולים להציג מסמכים רפואיים נוספים ולספר על הקשיים של הילד.
4. מה ההבדל בין גמלת ילד נכה לקצבת ילד נכה?
אין הבדל. שני המונחים מתייחסים לאותה קצבה. ניתן להשתמש במונחים גמלת ילד נכה ביטוח לאומי, ביטוח לאומי קצבת ילד נכה, קצבת ילד נכה ביטוח לאומי, כמו גם ביטוח לאומי גמלת ילד נכה לסירוגין.
5. האם קבלת אישור גמלת ילד נכה משפיעה על קבלת גמלאות אחרות?
בדרך כלל, קבלת גמלת ילד נכה לא תשפיע על קבלת גמלאות אחרות מהביטוח הלאומי. עם זאת, חשוב לבדוק כל מקרה לגופו.
חשוב לזכור: כל מקרה הוא ייחודי, ולכן חשוב לקבל ייעוץ מקצועי מעורך דין המתמחה בתחום הביטוח הלאומי.
משרד עורכי דין ראובן צירלסון
משרד עורכי דין ראובן צירלסון הינו משרד בוטיק מוביל ומצליח בישראל, המתמחה בתחומי הביטוח הלאומי, הנזיקין והרשלנות הרפואית. המשרד שם דגש על מקצועיות, הגינות, שקיפות ויחס אישי ואדיב לכל לקוח, ומלווה אותו לאורך כל ההליך המשפטי תוך שמירה על דיסקרטיות מלאה.
מה מייחד את המשרד?
- ניסיון עשיר: המשרד בעל ניסיון עשיר בייצוג לקוחות מול המוסד לביטוח לאומי וחברות הביטוח.
- מומחיות: המשרד מתמחה במגוון רחב של תחומים, כולל נכות כללית, נכות מעבודה, סיעוד, רשלנות רפואית, אובדן כושר עבודה, תו נכה, ניידות, תביעות ביטוח, תביעות כספיות, תביעות רכוש ותאונות דרכים.
- היכרות מעמיקה עם המערכת: עורך דין ראובן צירלסון הינו מייצג לשעבר של חברת ביטוח, ומכיר את חברות הביטוח והביטוח הלאומי מבחינת "דע את האויב".
- שיתוף פעולה עם מיטב המומחים: המשרד עובד עם מיטב המומחים במשק, כדי להבטיח ללקוחותיו את התוצאה המרבית.
- מקצועיות ללא פשרות: המשרד מקפיד על מקצועיות, הגינות, שקיפות, נאמנות ודיסקרטיות בכל טיפול ותיק.
- יחס אישי: המשרד שם את הלקוח וצרכיו במרכז, ומעניק יחס אישי ואדיב לכל אורך הדרך.
- נחישות ויעילות: המשרד פועל בנחישות ויעילות כדי להשיג עבור לקוחותיו את התוצאה המרבית בזמן הקצר ביותר.
מפי ראובן צירלסון:
"כשמגיע אליי לקוח הוא מגיע עם פציעה או מחלה והוא נמצא במקום מורכב, תמיד חשוב לי קודם להבין מי עומד מולי, מה הסיפור שלו כאדם. לאחר מכן להתאים לאדם את הטיפול הייחודי לו שיביא לו את התוצאה המרבית. אין תיק זהה לשני וכל תיק מקבל את הטיפול המשאבים והייצוג המיטבי, כי כל תיק זה עולם ומלואו. אומנם כסף לא מחליף בריאות, אבל אדם שכבר נפגע או חלה וודאי שמגיע לו שיקבל את הפיצוי המרבי".
משרד עורכי דין ראובן צירלסון מזמין אתכם לפגישת ייעוץ ללא התחייבות. צרו קשר עוד היום ותנו לנו לעזור לכם לממש את זכויותיכם.
למה כדאי להיעזר בעורך דין?
תהליך הגשת תביעה ילד נכה יכול להיות מורכב ומייגע. ליווי מקצועי של עורך דין המתמחה בתחום יכול לשפר משמעותית את סיכויי ההצלחה. משרד עורכי דין ראובן צירלסון בעל ניסיון עשיר ומתמחה בייצוג לקוחות מול המוסד לביטוח לאומי. המשרד פועל במקצועיות, הגינות ושקיפות כדי להשיג את התוצאה המרבית עבור הלקוח.
משרד עורכי דין ראובן צירלסון מזמין אתכם לפגישת ייעוץ ללא התחייבות. לייעוץ מקצועי ניתן ליצור קשר במספר הטלפון: 0522123508.
